心脏“补洞”无需“开胸”!鹤山市人民医院完成首例房间隔缺损封堵术

作者:     文章来源:鹤山市人民医院     更新时间:2023/09/20


近日,鹤山市人民医院心血管内科成功开展了房间隔缺损封堵术,实现我院先天性心脏病介入治疗的突破,标志着我院结构性心脏病介入技术迈上了新台阶。

心脏作为人体的发动机,就像是一栋楼房,具有“两房两室”的结构,内部有“墙”隔开,房与室之间还有“门”,血液只能在其内部单向流动,一旦“墙”上意外出现“窟窿”,容易导致血液流向出现异常,给心脏带来致命危害的同时,甚至可能危及患者的生命安全。而这个“窟窿”,就叫“房间隔缺损”。

8月中旬,黄先生在运动后总觉得胸闷气短,到我院进行体检,经食道心脏超声提示先天性心脏病,诊断为房间隔缺损继发孔型。

“房间隔缺损不及时干预将影响心肺功能甚至造成心衰,随着患者年龄的增长,出现胸闷气促症状会持续加重,还会导致心源性脑卒中发生的可能。”心内科邹祎主任会诊后,提出患者急需手术的意见。

“对于房间隔缺损手术,传统手术需要在体外循环下开胸进行,患者恢复慢且在胸部留下较大疤痕。”邹祎主任介绍道,“房间隔介入封堵术则是采用经股静脉穿刺的办法,将封堵伞片送至心房,修补位于左右心房间的缺损处,阻断心房水平的左向右分流,恢复正常的血液循环。”经心血管内科课内反复讨论,结合患者房间隔缺损部位和大小,在手术方式的选择上,最终确定了房间隔缺损介入封堵术。

手术由邹祎主任、周祖勇副主任、周寿争副主任医师共同完成。在患者右侧股静脉穿刺点局麻后,成功穿刺股静脉。术前进行右心导管检查,并根据心脏彩超结果选择封堵器大小,在DSA设备下封堵器被精准输送至房间隔缺损处一次性释放成功。术中,超声科医生行彩超显示封堵器释放成型良好,无明显分流。牵拉试验显示封堵器固定牢固,且对二尖瓣、三尖瓣及上下腔静脉均无影响。

整个手术过程严谨,配合有序,不到一小时就成功完成。患者术后2天就康复出院,开心地竖起来大拇指:“手术很成功,只留下了一个穿刺的小针口,别人都看不出我刚做了心脏手术呢!非常感谢鹤山市人民医院,确确实实在家门口的医院就能享受到如此优质的医疗服务!”

房间隔介入封堵术是根治常见房间隔缺损的有效办法,避免了开胸,具有创伤小、出血量少、恢复快等优势,已成为先天性心脏病治疗的主流方法。我院将以此次成功开展房间隔介入封堵术为新的起点,不断加强学科建设,持续扩大心血管疾病的诊治范围,推动我院胸痛中心建设不断取得新的成效,努力为广大心血管患者健康带来福音。

科普时间

房间隔缺损(ASD)是最常见的先天性心脏病之一,发病率居先天性心脏病之首,占成人先天性心脏病的20-30%。其原因是在胚胎发育过程中,房间隔的发生、吸收和融合出现异常,导致左、右心房之间存在血流交通的一种心脏畸形。这样的心脏结构,心房或者心室之间将会有一个通道,使血液容易混合在一起。这将会中和血氧的含量,使得整个心肺系统变得没有那么有效率,而且容易导致心脏血流动力学改变,长久就会影响心肺功能。大多数ASD患者儿童期一般无症状,多数患者到了青春期后因心脏杂音或心电图等表现异常而通过超声心电图确诊。显著的左向右分流导致右心室容量负荷过重和肺血流量增加,最终导致肺动脉高压、右心衰竭并出现疲劳和运动不耐受等临床表现,甚至危及生命,因此务必要引起重视。


 
  • 上一篇文章: 鹤山市人民医院首例左心耳封堵术,为房颤患者生命护航!

  • 下一篇文章:新视角!超声中心完成经食管心脏超声检查
  • 鹤山市中医院
    鹤山市人民医院 版权所有 鹤山市信息中心 设计维护 粤ICP备14061450号-1 粤公网安备44078402440788号
    地 址:鹤山市沙坪镇人民路39号
    强烈建议使用 IE5.0 以上浏览器 1024*768分辨率