耳廓假性囊肿亦称耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓浆液性软骨膜炎等,是以耳廓外侧面囊肿样隆起,内含浆液性渗出物为主要特点的疾病。多发于30~50岁青壮年,男性多于女性,单侧多见。多与局部受机械刺激、挤压等因素有关,可造成局部肿胀、疼痛不适,影响外观、生活、社交。
该病的治疗目的是囊腔吸除积液,促其纤维化,防止液体再生,使囊壁粘连愈合,恢复耳廓生理外形。常规治疗手段包括早期物理疗法、穿刺抽液加压包扎法、囊腔注入高渗液、石膏或纱布加压包扎等,均存在疗程长、易复发、易感染等并发症,且对较大的假性囊肿效果更差,常遗留耳廓增厚、麻木感等后遗症。
今年,我院眼耳鼻咽喉科开展新的手术方式――切除囊肿前壁+耳廓软骨后壁开槽贯穿加压包扎缝合术收到显著效果。这种手术方式,解决了传统因加压不充分而出现复发的弊端,促进囊壁粘合,提高治愈率,缩短愈合时间,有效防止术后皮瓣供血不足导致的坏死,较好地保持了耳廓的生理外形,广受患者好评。
今年四月,一位中年未婚男性患者被左耳廓假性囊肿困扰多时,多处求医,穿刺、手术均尝试,病情不时反复,影响耳廓外观。好不容易遇到心仪对象,却因这“久治不愈”的“畸形”而止步不前,家人也焦急万分。在他人推荐下,患者找到李琨副主任医师,表达了强烈的“耳廓整形”愿望。李琨医师为他进行了新术式治疗,术后积极跟进随访患者恢复情况。1个月后,患者带着女朋友来到我科,脸上洋溢着自信和幸福的笑容,他激动地拉着李琨医师的双手道谢。  此次患者耳廓假性囊肿“整形”的经历,对李琨医师而言,是一个精益求精的探索,对患者而言,却是跨入另一个精彩人生的开始。
(眼耳鼻咽喉科 张丽玲)
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