好一个“釜底抽薪”!膀胱肿瘤的完整剜切剥离

作者:     文章来源:鹤山市人民医院     更新时间:2024/03/16


“太可怕了!当时看到血尿,我很担心得了什么难治的大病!”近日,来自鹤山市龙口镇的李奶奶在鹤山市人民医院泌尿外科门诊外紧握着手中的报告,焦急地等待着电子显示屏上呼唤下一位患者的名字。

正因为不久前,李奶奶排尿时出现了暗红色血凝块,而血尿的发生往往警示着人体的泌尿系统出现了严重问题。在家人陪同下,李奶奶来医院急诊行泌尿系统彩超检查,果不其然,发现“罪魁祸首”——膀胱有个直径约4.5厘米大的肿物,宛如一颗炸弹时刻威胁着患者的生命健康。

与泌尿系统常见的膀胱“菜花样”肿瘤不一样,彩超提示这是个类似“圆形”的肿物。尽管增强CT检查提示该肿瘤包膜较为光滑,但仍未能排除是恶性肿瘤的可能。经过泌尿外科专家耐心解释病情和手术治疗的必要性,李奶奶及家属同意办理住院进行下一步治疗。

想要精准、完整地切除如此大体积的膀胱肿瘤,难度和风险系数很高。恰逢中山大学附属第五医院泌尿外科延敏博教授到我院进行帮扶对于类膀胱肿瘤,延敏博教授有着非常丰富的临床治疗经验,在充分了解李奶奶的病情后,决定“经尿道膀胱肿瘤剜除术”以完整切除肿瘤。

经过充分的术前准备,手术如期开展。在延敏博教授的指导下,泌尿外科团队为患者施行“经尿道膀胱肿瘤剜除术”,这也是一种预期好、创伤小、更安全的微创术式。术中观察膀胱内肿瘤的情况,与延教授术前评估的情况一致,肿瘤较大,基底较宽,但包膜完整,可以围绕肿瘤根部进行完整的剜切剥离,真正做到“釜底抽薪”

术中完整剜离肿瘤后,在膀胱内用“粉碎机”将肿瘤完全粉碎并同时吸出,手术结束后将标本送病理室检查。病理结果提示为平滑肌瘤,这种良性肿瘤预后良好,且切除的边缘未见肿瘤组织,表明肿瘤已被完整的切除。最后的结果让李奶奶和她家人终于放下了悬着的心,之前的焦虑一扫而空。

“我还以为要开刀,没想到无伤口就可以做好手术,效果出乎意料的好!”住院期间,李奶奶得到了精心的照护,身体恢复得很快,目前已经顺利康复出院,提起手术更是竖起了大拇指。这便是微创手术的精妙之处,更是改善患者生命质量越来越受欢迎的治疗方法。

“膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤,其中以尿路上皮癌最为常见,好发于吸烟及长期接触工业化学产品等人群,其典型症状就是无痛性血尿,病情恶化也可出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛及腹痛等症状。”延敏博教授指出,若出现以上症状的患者,一定要引起重视,及时到正规医院就诊,尽早完善尿液分析、泌尿系彩超等相关检查,争取得到早诊断、早治疗、早康复。


 
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