近日，鹤山市人民医院产科迎来了一名5.7公斤的新生宝宝，创下了本院新生儿体重的最新纪录……

迎接新生命的到来，是一件天大的喜事，但对于患有妊娠糖尿病的准妈妈来说却是充满考验且辛酸的过程。家住址山镇的准妈妈林女士于11月23日转到我院进行手术分娩，因患有糖尿病而且体重达200斤，分娩难度和风险系数很大，为了保证母婴生命安全，我院产科经过详细的病例分析、完善的手术预案、充分的术前准备和有效的抢救措施后，为林女士成功施行了剖宫产手术。

伴随着手术台上“哇、哇……”的响亮哭声，一个大胖娃娃顺利娩出，体重计显示新生儿体重高达5.7KG，创了我院历史上新生儿出生体重之最！但新生儿体重并不是越重越好，过高的体重会增加患相应疾病的风险，庆幸的是该新生儿目前情况平稳，身体比较健康。

在我国，像林女士这样怀孕后患糖尿病的准妈妈有很多。随着生活水平的提高，饮食的多元化，一些传统观点认为怀孕后更要加强营养，而无节制的营养摄入导致育龄期女性愈加肥胖，“糖妈妈”的名衔就会悄悄送上门来！

因此，妊娠期控糖非常重要！

妊娠合并糖尿病包括：

1. 妊娠前已确诊患糖尿病，称糖尿病合并妊娠。

2. 妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM)”。

妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降，此时若胰岛素代偿性分泌量不足，易发生妊娠期糖尿病。营养科专家介绍，在出现严重并发症之前，妊娠期糖尿病一般无典型的临床症状，因此部分孕妈妈确诊妊娠合并糖尿病后心存侥幸，对这“甜蜜的负担”消极应对甚至不管不顾，从而引起各种母婴并发症，包括自发性流产、胎儿畸形、子娴前期、新生儿脑病、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合症等，此外，妊娠合并糖尿病还会使子代远期肥胖、高血压和2型糖尿病的发生风险显著增加。

目前，在我国妊娠期糖尿病发病率已经超过15%，且不断上升，妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康危害极大，必须采取尽可能的方式进行预防和治疗，概括来说就是“管住嘴，迈开腿”。

治疗原则：管住嘴

合理控制总能量，三大营养物质比例均衡，膳食纤维和微量营养合理摄入，餐次安排得当，饮食结构合理。定期产检，通过专业的指导技能纠正糖妈妈饮食误区，又能有效防治妊娠期糖尿病并发症的发生。按要求监测血糖，控制体重，保证胎儿发育的营养需求。

治疗原则：迈开腿

众所周知，运动是控制血糖的重要手段之一。安全的运动形式应符合维持孕妇孕期体重的合理增长，且不引起胎儿窘迫和子宫收缩。

1.孕妇可根据场地及兴趣开展合适的运动方式，如散步、游泳、瑜伽、健身操、爬楼梯、上肢运动等，其中散步是最受欢迎的方式之一。

2.孕晚期应以舒展运动为主，加强盆底肌肉、腿部、手臂等肌肉训练，为分娩做好体能准备。孕37周以后，尽量避免水中运动以免胎膜早破而感染。孕期不宜做较为剧烈运动，运动量不宜过大，一般保持在心率每分钟120次为宜，运动持续时间要适度，一般在20分钟左右，切忌在空腹、注射胰岛素等待进餐时间及身体不适的情况下运动。

若饮食和运动疗法不能达标的GDM患者首先推荐应用胰岛素控制血糖，在产检医生的专业指导下，从小剂量开始，根据病情、孕期进展及血糖值进行调整。

糖妈妈不必过于担心，通过合理饮食及适当运动，定期产检，合理控制体重，大部分人都能将血糖控制好，平安顺利地生下可爱的宝宝哦！

供稿  产科  李娟

审核编辑  宣教科