新，意味着从无到有，从落后到先进，充满朝气蓬勃、积极进取的气息。继上月新开展首例腹腔镜下输尿管切开取石术后，近日，在中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科的帮扶下，我院泌尿外科又再次攻占新高地，成功开展首例经尿道输尿管硬镜联合软镜镜检、钬激光碎石并内置DJ管术！

5月21日，受泌尿系结石困扰多年的王女士入住我院泌尿外科，经X线片和CT检查，王女士被确诊为左输尿管中段结石和双肾多发结石。由于患者双肾均有多发结石，经常会因结石排出堵塞输尿管，需要反复住院处理，让她苦不堪言。

适逢中山大学孙逸仙纪念医院副院长、泌尿外科专家许可慰教授周日来我院帮扶之机，我院泌尿团队提前将患者病情资料发予许教授审阅会诊，经讨论，一致认为患者双肾多发结石，而且位于肾中、下盏内，传统方法不易妥善处理，决定利用我院新引进的软镜设备，为患者进行经尿道输尿管硬镜联合软镜镜检、钬激光碎石并内置DJ管术。

手术成功的背后，离不开手术医生精湛的技术、医护无缝的衔接和麻醉医生密切的生命监测。手术团队先使用输尿管硬镜联合硕通镜，将左输尿管中段结石用钬激光击碎并吸出；再将输尿管硬镜更换为输尿管软镜，利用其转弯旋转可视特性，将双侧肾盏内结石在钬激光下击碎吸出。耗时1小时余，手术顺利结束。患者术后第1天已可自由活动，术后第3天恢复良好出院。经过复查对比，原左输尿管结石已全部清除，双肾内多发结石也所剩无几，王女士对手术效果赞不绝口。

泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，其中大部分结石已经不需要传统开刀手术治疗，均可利用经尿道硬镜下碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜下切开取石等腔道、腔镜微创手术处理，但对于某些特殊部位，例如肾盏内结石，躲在肾的角落里，上述术式也很难做到清除干净。这种情况下，输尿管软镜就会派上用场。

输尿管软镜不同于传统输尿管硬镜，它镜身纤细，前端可弯曲达270度，左右可旋转正负90度，可以观察和处理不适合输尿管硬镜和经皮肾镜处理的肾盂、肾盏结石及病变。经尿道这个自然腔道进镜，避免了经皮肾镜“破墙而入”式损伤带来的痛苦和风险，亦能解决输尿管硬镜无法到达肾盏内的困难。

我院新购进德国铂立输尿管软镜并已投入使用。我院泌尿外科同时运用输尿管软镜、输尿管硬镜配合硕通镜，术中碎石清石一体化，“软硬兼施、双镜齐下”，将微创手术的优势发挥到极致，为鹤山市民提供更优质的医疗服务。