一、登革热的由来

登革热是登革热病毒引起、伊蚊传播的一种急性传染病，病人和隐性感染者是主要传染源。

二、登革热是怎么传播的?

传播的媒介主要是伊蚊，人被带登革热病毒的伊蚊叮咬后，就会将病毒传播给人，引起发病。

三、登革热有哪些症状?

病人多突然发病，畏寒、发热（24～36 小时内可达 39～40度），伴疲乏、恶心、呕吐等症状；有的病人有剧烈的头痛、眼眶痛及肌肉、关节和骨骼痛；面部、颈部、胸部发红，眼结膜出血。浅表淋巴结肿大。病人发病后 3～7天于四肢、躯干或头面部出现皮疹，有痒感，部分严重病人可出现多器官大量出血、肝肿大和休克。

四、如何防蚊灭蚊?

预防的重点在于防蚊和灭蚊。要尽量减少蚊子的孳生地，可以采取以下一些措施：

1. 室内防蚊灭蚊：

(1)翻盆倒罐，清除小积水，种植花卉盆景的存水，定期每周换水，提倡改用湿沙种植万年青、富贵竹或将花瓶口密封；

(2)可积水的容器不要露天堆放，防止积水滋生蚊虫；

(3)喷洒灭蚊药，身上擦花露水，还可使用防蚊纱窗、纱门、纱网，睡前放蚊帐防蚊。

(4)可使用蚊香或电蚊拍等进行灭蚊驱蚊。

(5)可摆放一些花卉如茉莉花、杜鹃花、万寿菊、薄荷等也有驱逐蚊虫的效果。

 2. 室外防蚊灭蚊：在主要孳蚊的地方如污水沟、废水塘、下水道、建筑工地采取填平、覆盖、密封、清疏方法杜绝蚊虫孳生。

登革热的诊断

根据流行地区、雨季发病的流行病学特点，患者出现两度高热，全身疼痛，明显乏力，在第一次退热或第二次高热时出现皮疹，有淋巴结肿大，白细胞数减少等，即考虑为登革热。双份血清恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上，或急性期补体结合试验抗体效价1：32以上，即可作出诊断。注意与流行性感冒、钩端螺旋体病、麻疹、猩红热、伤寒、疟疾、黄热病等鉴别。

登革热的治疗

目前对本病尚无确切有效的病原治疗，主要采取支持及对症治疗措施。

1.一般治疗

患者住有防蚊设备的隔离病房。急性期应卧床休息，直至体温、血小板计数恢复正常，无出血倾向，才可适当活动。饮食以流质或半流质的富含营养的易消化食物为宜。注意清洁口腔和皮肤，保持粪便通畅。

2.降低体温

对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退热药物。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小剂量肾上腺皮质激素，如口服泼尼松。

3.补液

对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液，纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒，但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。

4.降低颅内压

对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注。同时静脉滴注地塞米松，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗。

5.止血

有出血倾向者，给予卡巴克洛、维生素K等一般止血药物，出血量大时可输全血或血小板。