心脏“电风暴”，

也称室性心律失常“电风暴”，

是一种最危重的恶性心律失常。

发生心脏“电风暴”的患者死亡率很高，

预后差，抢救难度也非常大。

近日，鹤山市人民医院胸痛中心成功抢救一名急性心肌梗死并发顽固性“电风暴”患者。该患者的成功抢救，得益于我院胸痛中心精准、高效、规范处置心血管重症患者的诊疗系统。

突发胸痛，桃源医院迅速转诊

5月23日，一名中年男子突发急性剧烈胸痛，全身大汗，持续半小时不能缓解，被送到我院桃源分院就诊，医师做心电图检查后迅速诊断为“急性广泛前壁心梗”，马上一键启动我院胸痛中心，迅速将病人送至鹤山市人民医院急诊室紧急处置。刚到急诊室，病人就出现室颤，神志不清，四肢抽搐，予电除颤后心跳恢复，立即将患者送至导管室准备手术。

遭遇电风暴 ，生死拉锯战

病人刚躺上手术台，患者又发生室颤，再次电击除颤。“快，电除颤！”“双向200焦耳，充电，放电！”除颤后复律，没过多久患者又再次室颤，再除颤，配合心肺复苏，患者短暂恢复意识，但是此时一场危险的心脏“电风暴”疯狂来袭！李先生心脏多次“罢工”，室速、室颤一轮接一轮，险象环生，紧张的气氛弥漫在导管室内，连续电除颤高达20多次！病人此时已经神志不清，血氧饱和度下降，常用抗心律失常用药也没有效果，邹祎主任当机立断指示应用美托洛尔注射液，药物注射后患者有10多分钟没有再室颤，这场心脏“电风暴”终于慢慢平息下来。

急诊介入，迅速开通堵塞血管

利用这个短暂时间，邹祎主任、周祖勇副主任、刘强副主任医师密切配合，以最快速度穿刺血管，造影发现前降支近端完全闭塞。这时患者又室颤一次，再次除颤，并再次给予美托洛尔注射液静脉注射，同时迅速进行血栓抽吸、冠脉内溶栓、球囊扩张并植入支架一枚，成功开通了罪犯血管前降支。病人慢慢清醒了，心跳、血压逐渐稳定。经心内科团队坚持不懈、全力救治，最终解除致命危机，将命悬一线的患者从死亡边缘拉了回来。

千恩万谢，患者完全康复出院

经过6天住院治疗，患者已经完全康复。患者李先生是全家的主心骨，他的获救全家都非常开心，送来锦旗和感谢信，感谢我院胸痛中心的高效运转和心血管科的精湛医术。

这是我院胸痛中心成功救治急性心肌梗死合并心脏“电风暴”反复室颤的一次典型病例，该患者的抢救成功，得益于胸痛中心完善的区域协同救治体系、各核心科室团结协作以及心内科介入团队的精湛医术，以最快的速度为患者争取宝贵的黄金抢救时机，使患者得到及时有效的救治，最终转危为安。

科普时间

什么是心脏“电风暴”？

心脏“电风暴”也称室性心律失常“电风暴”，是指24小时内发生大于等于3次室性心动过速、心室颤动，需要立即进行电击除颤、恢复心律的急性危重症候群。它是心室电活动极度不稳定所致的最危重的恶性心律失常，其病因复杂多样，多见于急性心肌缺血，起病急骤，发生心脏“电风暴”的患者死亡率可高达90%以上，预后差，抢救难度非常大。

一般来说，急性心肌梗死最常见的症状是胸闷、胸痛，严重者会出现恶心、呕吐、心慌、呼吸困难、大汗淋漓等，部分患者可能还表现为伴随胸闷胸痛发生的牙痛、肩背部疼痛、上腹痛等。一旦发生上述急性心肌梗死典型或非常典型的症状，要立即拨打120求救，抢救时间越早，对心肌细胞的影响就越小，及时就诊是救治成功的关键。