每年5月第三周是“全民营养周”。今年的主题是“合理膳食 食养是良医”。

人类的食物多种多样，每种食物都含有多种营养成分，但不同食物所含的营养成分不同，除母乳可以满足6月龄以内的婴儿营养需要外，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。同时，人体对各种营养素的需要量也各不相同。

所以人体每日的饮食必须由多种食物组成，做到平衡膳食，才能满足人体各种营养需要，达到合理营养、促进健康的目的。此文对“三高”患者进行饮食方面的健康指导。

一、高脂血症患者怎么做？

高脂血症多与不合理膳食相关，如过量饱和脂肪酸或反式脂肪酸摄入等。合理膳食可以通过调节血脂、血压或血糖等危险因素，从而在预防心血管疾病中发挥重要作用。

1.科学烹饪，限制油盐摄入

限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入。少用油炸、油煎等多油的烹饪方法，多用蒸、煮等方式。食盐用量每日不宜超过5克。少吃酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等高盐食品。

2.食物多样，适量吃全谷物

每天摄入不少于12种食物，每周不少于25种食物。多食新鲜蔬菜，每日摄入500克，新鲜水果每日推荐摄入200～350克。选择脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等，奶类可选择脱脂或低脂牛奶。

3.吃动平衡，保持健康体重

体重正常的人群，保持能量摄入和消耗平衡，预防超重和肥胖。超重和肥胖人群，通过改善膳食模式和增加身体活动，达到保持健康体重的目的。规律的身体活动对血脂有益。运动宜循序渐进、量力而行，以运动后第二天感觉精力充沛、无不适感为宜。

二、高血压患者怎么做？

高血压的危害在于它是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病的主要原因之一。高血压危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食，过量饮酒等。

1.减钠增钾，饮食清淡

每人每日食盐摄入量逐步降至5克以下。增加富钾食物的摄入(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)。少吃高脂肪、高胆固醇的食物，包括油炸食品、动物内脏和加工红肉制品（培根、香肠、腊肠等）。

2.戒烟限酒，心理平衡

戒烟，避免被动吸烟。不饮或限制饮酒。减轻精神压力，保持心理平衡。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

3.吃动平衡，健康体重

建议所有超重和肥胖的高血压患者减重。控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动。

三、糖尿病患者怎么做？

糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不健康的生活方式，践行合理膳食和积极身体活动，一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。

1.规律进餐，保证餐后血糖稳定

养成健康的饮食习惯。进餐规律，定时定量。不暴饮暴食，不随意进食零食、饮料。吃饭宜细嚼慢咽。

2.主食定量，优选全谷物和低GI食物

主食定量，不宜过多，多选全谷物和低血糖生成指数食物（低GI食物）；其中，全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。胃肠功能弱的老年糖尿病患者在全谷物选择上，要注意烹饪方法和用量，以减少消化道负担。

3.能量适宜，控制体重和预防消瘦

膳食能量来自谷物、肉类、蛋类、奶类、水果和蔬菜等食物，日常饮食应做到饮食清淡，控制油、盐、糖用量，不饮酒。糖尿病患者能量需求水平因人因血糖调节而异，应由营养师确定全天的能量摄入量和运动量，制定个性化的膳食管理、血糖和体重控制方案。

4.积极身体活动，改善体质和胰岛素敏感性

糖尿病患者可在餐后进行身体活动，每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度身体活动要占50%以上。中等强度身体活动包括快走、骑车、打乒乓球、打羽毛球等。活动前后要加强血糖监测，避免低血糖。活动需循序渐进，持之以恒。